動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管的病理變化

　　動(dòng)脈粥樣硬化是心血管系統(tǒng)疾病最常見的潛在病因，它是一種慢性炎癥的過(guò)程，涉及到多種細(xì)胞及因子，其開始于血管內(nèi)皮損傷、通透性升高、低密度脂蛋白沉積，內(nèi)皮下泡沫細(xì)胞的積聚以及在促炎劑的激活下形成脂肪條紋，隨著進(jìn)展，脂肪條紋可能會(huì)發(fā)展為纖維粥樣硬化病變，圍繞脂質(zhì)核心的纖維帽一旦破裂，便會(huì)形成血栓阻塞動(dòng)脈管腔并擾亂血流，這是動(dòng)脈粥樣硬化的主要發(fā)病率和死亡率的原因。

　　動(dòng)脈粥樣硬化累及的大中動(dòng)脈。動(dòng)脈壁的病變可分為脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊和復(fù)合病變。

　　(一)脂紋這是動(dòng)脈粥樣硬化的早期病變。脂紋常見于大動(dòng)脈的后壁和分支的開口處，呈長(zhǎng)短不一的黃色條紋，常微隆起于動(dòng)脈內(nèi)膜表面。鏡下病變處可見大量吞噬脂質(zhì)的泡沫細(xì)胞。泡沫細(xì)胞可為巨噬細(xì)胞源性，也可為肌源性泡沫細(xì)胞。

　　(二)纖維斑塊為隆起于動(dòng)脈內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊。纖維斑塊的表層為纖維結(jié)締組織，并有玻璃樣變。深層為脂質(zhì)、巨噬細(xì)胞，以及吞噬脂質(zhì)的泡沫細(xì)胞。

　　(三)粥樣斑塊粥樣斑塊是明顯隆起于動(dòng)脈內(nèi)膜表面的黃色斑塊，表層的纖維帽呈瓷白色，深層為大量黃色的粥糜樣物質(zhì)，?？梢娔懝檀冀Y(jié)晶，底部和邊緣可見肉芽組織增生、泡沫細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。

　　(四)復(fù)合病變包括斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂伴潰瘍形成、血栓形成、鈣化和動(dòng)脈瘤形成。

　　注意：LDL、VLDL是判斷動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的指標(biāo)。HDL具有很強(qiáng)的抗動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病發(fā)病的作用

　　預(yù)動(dòng)脈粥樣硬化應(yīng)注意早期篩查，既要養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，還要做好定期檢查，及早發(fā)現(xiàn)‘火苗’，及早撲滅”。經(jīng)顱多普勒TCD廣泛應(yīng)用于腦血管健康的檢查，南京科進(jìn)生產(chǎn)的一款KJ-2V4M型號(hào)TCD儀，采用了血管自動(dòng)搜索技術(shù)，能夠捕捉微弱信號(hào)，迅速定位血管位置，大大縮短了查找血管位置的時(shí)間，并降低了對(duì)操作者較高手法技術(shù)性的依賴。