為什么做了TCD檢查還要做DSA

　　腦血管的檢查項(xiàng)目有很多，包括頸部血管超聲、經(jīng)顱多普勒彩超(TCD)、CT血管成像(CTA)、磁共振血管成像(MRA)、血管壁高分辨MR等，各有優(yōu)缺點(diǎn)，其共同點(diǎn)是無(wú)創(chuàng)檢查。而腦血管造影(digital
substraction angiography，DSA)是一項(xiàng)有創(chuàng)檢查。

　　有時(shí)候做了TCD檢查還要再做DSA檢查，原因何在?

　　TCD檢查通常用于腦血管病的，而DSA迄今為止一直被認(rèn)為是腦血管成像的金標(biāo)準(zhǔn)，目前尚無(wú)任何檢查對(duì)腦血管病的可靠率優(yōu)于DSA。

　　總體來(lái)說(shuō)：通過(guò)DSA檢查，能夠可靠地了解血管病變的數(shù)目、位置、大小、形態(tài)，以及與周圍血管的關(guān)系;也可初步預(yù)測(cè)/了解疾病的發(fā)展：出血的風(fēng)險(xiǎn)、梗塞的風(fēng)險(xiǎn)等;是否需要進(jìn)行干預(yù)，怎么干預(yù)等等。其對(duì)病灶顯示的優(yōu)點(diǎn)：全時(shí)相(包括動(dòng)脈期、毛細(xì)血管期、靜脈期、靜脈竇期)，全血管(包括頸內(nèi)動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈、椎動(dòng)脈)的超選擇性、多角度顯示，血管圖像的清晰度的三維重建。

　　需要做DSA大致有以下幾種情況：

　　1.顱內(nèi)出血性病變，需尋找出血原因者，尤其是對(duì)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形或動(dòng)靜脈瘺的可靠判斷;

　　2.顱內(nèi)缺血性病變，觀察病變范圍、狹窄程度、側(cè)枝循環(huán)情況;

　　3.觀察顱內(nèi)血管發(fā)育狀況，排除血管發(fā)育異常、變異，如煙霧病等;

　　4.顱內(nèi)占位病變，需了解病變的供血來(lái)源、血供豐富程度及病變與重要血管之間的關(guān)系者;

　　5.了解某些顱外病變，觀察其與顱內(nèi)血管的關(guān)系;

　　6.觀察顱腦外傷時(shí)顱內(nèi)血管損傷狀況，明確出血點(diǎn)等。

　　無(wú)論是TCD還是DSA，做這些檢查，都需要用到的醫(yī)療設(shè)備。KJ-2V4M是一款單通道、四深度、雙探頭的的超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀，具有靈活的報(bào)告編輯能力，軟件內(nèi)置多種報(bào)告格式，為醫(yī)生撰寫(xiě)、編輯和調(diào)用頻譜和數(shù)據(jù)提供了極大的便利，更有參數(shù)對(duì)比顯示模式，結(jié)果一目了然。