腦血管病帶來的認(rèn)知障礙風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)引起重視
發(fā)布日期:2020-10-26
秋冬是腦血管病的高發(fā)季節(jié)。專家提示,腦血管病不僅可能引起偏癱、失語、吞咽困難等功能損害,也會增加受檢者罹患認(rèn)知障礙和癡呆的風(fēng)險(xiǎn),需引起重視。
國際知名學(xué)術(shù)期刊《英國醫(yī)學(xué)雜志》近日在線發(fā)表首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院院長王擁軍等專家牽頭撰寫的腦健康系列文章。其中題為《通過篩查腦血管病篩查癡呆——癡呆篩查的新曙光》的文章提出,血管因素參與了認(rèn)知障礙和癡呆的病理生理過程,為通過篩查腦血管病來篩查癡呆帶來了希望。
近期一些研究表明,許多血管危險(xiǎn)因素和不良生活方式是卒中和癡呆共同的危險(xiǎn)因素。腦血管病的發(fā)生可能導(dǎo)致認(rèn)知功能下降或癡呆。但是,與腦血管病引起的偏癱、失語、吞咽困難等癥狀相比,其引發(fā)的認(rèn)知障礙和癡呆風(fēng)險(xiǎn)容易被醫(yī)生和受檢者忽視。
神經(jīng)血管功能障礙可引起早期血管性和神經(jīng)退行性認(rèn)知損傷。糖尿病、中年高血壓、中年肥胖、缺乏體力活動和吸煙等危險(xiǎn)因素與血管性癡呆和阿爾茨海默癥都有關(guān)。但是,目前通過生活方式干預(yù)來篩查或減緩認(rèn)知功能減退的高級別研究證據(jù)仍不足,也缺乏能改善腦血管病后認(rèn)知障礙的藥物。
近年來隨著人口老齡化的加劇,腦血管病和癡呆這兩種神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患病率持續(xù)增加,但阿爾茨海默癥等疾病仍然缺乏有效的篩查手段。通過進(jìn)一步研究探索認(rèn)知障礙的發(fā)病機(jī)制,未來有望通過篩查腦血管病來找到篩查癡呆的有效途徑。
篩查腦血管疾病,定期做一些針對性的體檢項(xiàng)目是有必要的,例如常見的經(jīng)顱多普勒檢查,可用于確定腦內(nèi)是否存在動脈硬化、粥樣斑塊形成、血管狹窄或閉塞,可作為評價(jià)腦血管狀況、評估腦梗死復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和概率的依據(jù)。科進(jìn)實(shí)業(yè)研發(fā)生產(chǎn)的KJ-2V6M型號TCD儀,提供了雙通道頻譜顯示對比,能為雙側(cè)血管血流評估提供可靠證據(jù)。