頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的篩查方法和篩查依據(jù)
發(fā)布日期:2020-09-4
頸動(dòng)脈狹窄是一種血管疾病,是指頸部大動(dòng)脈血管(頸總動(dòng)脈和頸內(nèi)動(dòng)脈)因血液中斑塊聚集導(dǎo)致管腔變窄甚至閉塞,阻礙血流通過(guò),使大腦失去正常的血液供應(yīng),從而引起腦卒中或短暫性腦缺血發(fā)作。
關(guān)于頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的,常用方法包括腦血管造影、頭部CT、MRI、頸動(dòng)脈B型超聲檢查、經(jīng)顱多普勒TCD超聲篩查、腦血流量測(cè)定。
如何頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄?不同方法有各自的依據(jù)。
(1)腦血管造影顯示不同部位腦動(dòng)脈狹窄、閉塞或扭曲。頸動(dòng)脈起始段狹窄時(shí),造影攝片時(shí)應(yīng)將頸部包含在內(nèi)。
(2)頭部CT和MRI。急性腦缺血性發(fā)作24—48h后,CT可顯示缺血病灶。MRI提示動(dòng)脈系統(tǒng)的狹窄和閉塞。
(3)頸動(dòng)脈B型超聲檢查和經(jīng)顱多普勒超聲篩查??勺鳛轭i內(nèi)動(dòng)脈起始段和顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄、閉塞的篩選手段。
(4)腦血流量測(cè)定。清除法局部腦血流測(cè)定,可顯示不對(duì)稱(chēng)性腦灌注,提示局部腦缺血病變。