TCD在重癥及手術病人監(jiān)護活動中的作用
發(fā)布日期：2020-05-25
TCD可應用于重癥及手術病人監(jiān)護活動中，可起到如下作用：
(一)監(jiān)測SAH后CVS的發(fā)生，發(fā)展和緩解以及評價篩查效果。
(二)重癥病人的腦血管監(jiān)護。
(三)顱內(nèi)壓監(jiān)護(無創(chuàng)傷性顱內(nèi)壓監(jiān)護)。
1、ICP(顱內(nèi)壓)輕度增高，TCD正?；蜓魉俣仍龈?。ICP繼續(xù)增高(血流阻力增高)，Vd逐漸降低，收縮峰變尖，PI顯著增加，構成高阻力圖形。
2、ICP接近體動脈舒張壓水平，血流頻譜的舒張部分開始消失，ICP達到體動脈收縮壓水平，TCD舒張期血流速度為零。
3、ICP進一步增高，腦灌注壓繼續(xù)下降，TCD舒張期血流信號再次出現(xiàn)，但血流方向逆轉(zhuǎn)，這種圖形揭示顱內(nèi)循環(huán)嚴重障礙?！?a href="/chanpinbaike/dpl" target="_blank">經(jīng)顱多普勒廠家/價格】
(四)心腦外科手術的腦血管監(jiān)護
心腦外科手術期間，采用TCD對腦循環(huán)的監(jiān)測，可以了解整個手術過程中腦血液循環(huán)的變化，從而對術中腦血管的舒縮狀態(tài)及自動調(diào)節(jié)功能，腦灌注壓的高低和術后腦血管是否開合，血流是否通暢，有無栓子等提供有意義的信息。
其主要用于頸動脈內(nèi)膜切除術，頸動脈結(jié)扎術，顱外-顱內(nèi)動脈吻合術及體外循環(huán)的監(jiān)測。
