南京澳思泰公司生產(chǎn)的超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀中應(yīng)用的新技術(shù)

超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀器的發(fā)展和應(yīng)用一直與現(xiàn)代科技同步,尤其是和電子計算機(jī)的進(jìn)步密切相關(guān),現(xiàn)在的超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀早已步入數(shù)字化、信息化時代,始終朝智能化、人性化方向發(fā)展。

早期的超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀只能檢測血管的血流頻譜和進(jìn)行簡單的計算，功能簡單，應(yīng)用范圍較窄,醫(yī)生操作不便。經(jīng)過十幾年的發(fā)展，超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀的功能已大大增加，除上述基本功能外，通常還具有電影回放（帶音頻），包絡(luò)線自動計算，預(yù)置血管（正常值）參數(shù)，自助式工作站（在超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀上直接設(shè)置、預(yù)覽、打印報告）等功能。

此外在一些較新或較高檔的超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀上，還具有以下幾項功能：

1、腦血管栓子跟蹤

栓子跟蹤對研究缺血性腦血管病和腦動脈粥樣硬化等疾病具有重大意義。當(dāng)栓子經(jīng)過超聲束時，由于其與血流之間存在密度的差別，會在超聲經(jīng)顱多普勒血流分析頻譜上出現(xiàn)栓子的頻譜（同時伴有異常血流聲）。

栓子通過血管具有一定的規(guī)律：

1）短時程，一般<300m/s；

2）相對強度增強；

3）單方向；

4）尖銳的哨聲。

目前超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀普遍采用的快速傅利葉轉(zhuǎn)換法（FFT）和HTIS識別軟件。一是在頻譜上會出現(xiàn)一側(cè)（正向或負(fù)向）的短暫強信號；二是在HTIS時間窗內(nèi)出現(xiàn)信號跳變。MES監(jiān)測過程中有很多人為因素，如探頭移動，病人咀嚼等都有可能產(chǎn)生類似MES的偽信號，應(yīng)加以辨別。

多深度的HTIS檢測和M模有利于微栓子信號的辨別。有些超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀上有圖像放大功能，也有利于判別栓子信號的真?zhèn)巍?/p>

2、雙通道多深度檢測

雙通道檢測有時又叫多通道檢測，是利用兩個2MHz PW探頭同時對大腦雙側(cè)血管進(jìn)行檢測或監(jiān)護(hù)，同時顯示雙側(cè)血管的頻譜圖像?？赏瑫r保存兩側(cè)血管的血流頻譜圖像，進(jìn)行比較分析。

雙通道檢測主要用于判別血管的血流對稱性和對危重病人進(jìn)行監(jiān)護(hù)及腦死亡的判斷。

多深度是指PW探頭通過一次發(fā)射，完成同一條血管上多個不同深度處血管內(nèi)血流信號的采集、處理和顯示。通常有2深度，4深度和8深度。

多深度檢測是一項十分有價值的功能，尤其在栓子監(jiān)測中對鑒別栓子偽差和腦血管狹窄具有重大意義。

3、M模檢測

通過PW探頭的一次發(fā)射，同時接收顯示被測血管幾厘米長度范圍內(nèi)的一組（多個深度的）多普勒信號，并以M模方式顯示，間隔為2mm-5mm不等，當(dāng)檢測到血流方向朝向探頭時，顯示一條紅色信號，當(dāng)檢測到血流方向背離探頭時，顯示一條藍(lán)色信號。操作者可將檢測到的紅色或藍(lán)色信號對應(yīng)深度的頻譜圖像調(diào)出進(jìn)行回放。

微栓子在M模上呈現(xiàn)出一定斜度的高能量軌跡，對辨別偽栓子有著重要作用。M模能幫助操作者方便地定位血管深度和判別血流方向。M模對快速定位血管具有很大幫助，即使當(dāng)前深度屏幕上不顯示血流頻譜（未找到血管），但根據(jù)M模的軌跡，可以方便地知道血管（血流）所在位置的深度。

4、自動搜索血管信號（Auto Search功能）

血管定位技術(shù)是超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀操作人員（尤其是初學(xué)者）必須掌握的重要技術(shù)。要獲得清晰的血流頻譜信號除需要超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀探頭有較好的靈敏度外，必須把探頭置于頭部合適的窗口，調(diào)節(jié)探頭的正確方向并調(diào)整到合適的篩查深度。初學(xué)者由于技術(shù)不夠嫻熟，往往難以協(xié)調(diào)（在操作過程中要調(diào)整深度，增益，功率，包絡(luò)線，探頭角度，凍結(jié)等一系列動作），故影響血管信號的查找。由南京科進(jìn)公司首創(chuàng)的自動搜索功能，當(dāng)操作者選定一條血管（如大腦中動脈）后，只要將探頭置于頭部合適的窗口，保持一定的方向，超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀將會在一定深度范圍內(nèi)自動搜索對應(yīng)的血管信號，一旦信號特征相符，超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀將會自動凍結(jié)頻譜圖像，如果無相符信號，則繼續(xù)搜索。此過程與電視機(jī)自動搜臺十分相似。

5、模塊化超聲經(jīng)顱多普勒血流分析技術(shù)

模塊化超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀技術(shù)是一種新型TCD技術(shù)，它把超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀與計算機(jī)硬件分離開來，數(shù)據(jù)通過USB線進(jìn)行連接交換。現(xiàn)南京澳思泰生產(chǎn)的KJ-2V1M-V7M的超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀器都采用此技術(shù)，它的好處是使超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀成為移動設(shè)備。其便于攜帶，功能實用，使用方便的特點，使床邊檢查成為可能，手術(shù)以及危重病人的檢查和監(jiān)護(hù)更簡單易行，也大大降低了用戶的使用成本。