為什么腦卒中的復(fù)發(fā)率這么高
發(fā)布日期:2021-09-9
有研究表明,腦卒中受檢者1年復(fù)發(fā)率為17.1%,5年累計復(fù)發(fā)率超過
30%。值得注意的是復(fù)發(fā)受檢者在癥狀上通常都會比前一次更加嚴(yán)重,致殘率及死亡率也會比初發(fā)病時更高。
復(fù)發(fā)受檢者的致死率和致殘率是首發(fā)受檢者的9倍。不管是缺血性還是出血性腦卒中,發(fā)病的后果都是損傷腦組織,影響大腦功能。腦卒中復(fù)發(fā)會導(dǎo)致更多的腦組織壞死,進(jìn)而出現(xiàn)更為嚴(yán)重的言語功能障礙、認(rèn)知功能障礙、肢體功能障礙(癱瘓)等。
腦卒中之所以復(fù)發(fā)率高,是因為在第一次發(fā)病后,雖然經(jīng)過篩查可以控制病情,但絕大多數(shù)受檢者的危險因素并沒有消除。
引起腦卒中的常見危險因素有很多,年齡、性別、種族及遺傳因素等都是不可抗拒的自然規(guī)律。但是如高血壓、糖尿病、高脂血癥、心臟疾病、不良的生活方式等,都是可控的危險因素。
這些因素持續(xù)存在,腦動脈硬化緩慢進(jìn)展,血栓逐漸形成。而引起腦卒中復(fù)發(fā)的病理過程不斷積累,時間久了,腦卒中就像地震或是火山噴發(fā)一樣,卷土重來。
腦卒中的復(fù)發(fā)不僅會對受檢者肢體功能、心理及精神狀態(tài)、生活質(zhì)量造成巨大影響,給受檢者和家庭帶來很大困擾和生活負(fù)擔(dān),還會進(jìn)一步加重慢性病防控負(fù)擔(dān),因此降低腦卒中受檢者復(fù)發(fā)風(fēng)險具有重要意義。
在卒中首次發(fā)病后,沒有留下后遺癥的受檢者有必要開展二級篩查,首次卒中后6個月內(nèi)是卒中復(fù)發(fā)危險性的階段,應(yīng)盡早干預(yù)可控的危險因素,控制病情,篩查并發(fā)癥的發(fā)生。
對于已患卒中并留下后遺癥的受檢者,應(yīng)加強康復(fù)護(hù)理,開展三級篩查,盡可能恢復(fù)或補償受檢者缺損的功能,增強其參與社會生活的能力。
腦卒中的定期檢查也很重要,經(jīng)顱多普勒(TCD)對于缺血性腦卒中的篩查相當(dāng)重要,該檢查手法對操作者的技術(shù)水平有一定要求。KJ-2V4M型號TCD儀采用血管自動搜索技術(shù),能夠捕捉微弱信號,迅速定位血管位置,顯著縮短了查找血管位置的時間,降低了對操作者較高手法技術(shù)性的依賴。