腦卒中分為哪幾種類(lèi)型
發(fā)布日期:2020-12-24
腦卒中指各種原因引起的腦血管疾病急性發(fā)作,造成腦供血?jiǎng)用}狹窄或閉塞,或非外傷性的腦實(shí)質(zhì)出血,并引起相應(yīng)臨床癥狀及體征。多見(jiàn)于老年人,分缺血性腦卒中和出血性腦卒中,前者發(fā)病率高于后者。
腦卒中一般分為腦梗死、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血三種類(lèi)型,下面分別介紹其各自特點(diǎn)。
腦梗死又稱缺血性腦卒中,指各種原因引起的腦部血液供應(yīng)障礙,使局部腦組織發(fā)生不可逆性損害,導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧性壞死。根據(jù)發(fā)病機(jī)制,腦梗死分為大動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死、腦栓塞、小動(dòng)脈閉塞型腦梗死、其他原因型腦梗死和不明原因型腦梗死。
腦出血又稱自發(fā)性腦出血,是指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血。該病占急性腦血管病的20%~30%。發(fā)病率為60~80人/(10萬(wàn)人口/年),急性期病死率約為30%~40%,是急性腦血管病中死亡率的。在腦出血中大腦半球出血約占80%,
腦干和小腦出血約占20%。
蛛網(wǎng)膜下腔出血又稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,是指腦底部或腦表面血管破裂后,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔引起相應(yīng)臨床癥狀的一種腦卒中。蛛網(wǎng)膜下腔出血占所有腦卒中的5%~10%,,年發(fā)病率為(6~20)/10萬(wàn),最常見(jiàn)的病因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血。
關(guān)于腦卒中的檢查方法,通常進(jìn)行頭顱核磁共振的平掃、CTA的檢查,必要時(shí)進(jìn)行選擇性腦血管造影,看血管閉塞的程度、狹窄的情況、是否有動(dòng)脈瘤發(fā)生,同時(shí)可以進(jìn)行必要的介入篩查,還要進(jìn)行心電圖、心臟彩超、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓、血糖、血脂、肝腎功能等篩查。除此之外,經(jīng)顱多普勒檢查也有的作用。由科進(jìn)實(shí)業(yè)生產(chǎn)的KJ-2V6M型號(hào)經(jīng)顱多普勒血流分析儀,具有雙通道頻譜顯示對(duì)比的功能,為雙側(cè)血管血流評(píng)估提供了可靠證據(jù)。