有效防治高血壓 遠(yuǎn)離腦血管意外

　　腦卒中是我國(guó)老年人三大死亡原因之一，是目前我國(guó)罹患疾病中第一號(hào)殺手，其致死率、致殘率、復(fù)發(fā)率均很高，而高血壓是導(dǎo)致腦出血、腦梗死等腦卒中最危險(xiǎn)的因素之一。

　　腦卒中相當(dāng)于中醫(yī)的中風(fēng)，是因腦血管阻塞或破裂引起的腦組織功能或結(jié)構(gòu)損害的疾病，其病理基礎(chǔ)是腦動(dòng)脈粥樣硬化，而高血壓是促成腦動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展的其中一個(gè)重要因素。在動(dòng)脈粥樣硬化處，管壁增厚，管腔狹窄或斑塊破裂繼發(fā)血栓形成，以及某些大動(dòng)脈血栓脫落可造成腦動(dòng)脈栓塞，這些情況可導(dǎo)致腦供血不足或腦梗死。高血壓也是導(dǎo)致腦出血的常見(jiàn)原因。

　　警惕先兆癥狀 遠(yuǎn)離“腦血管意外”

　　腦卒中起病急，因此又有“腦血管意外”之稱，但是大部分的腦卒中受檢者事前多多少少都有些先兆癥狀，常在發(fā)病前數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或數(shù)天前出現(xiàn)。

　　腦出血多于情緒激動(dòng)、過(guò)量飲酒、過(guò)度勞累等活動(dòng)后誘發(fā)，發(fā)病前有些受檢者有頭暈、頭痛、鼻出血和眼結(jié)膜出血等先兆癥狀，血壓較高。嚴(yán)重時(shí)，受檢者會(huì)突然昏倒，出現(xiàn)口眼歪斜、凝視、肢體癱瘓、二便失禁等神經(jīng)系統(tǒng)損傷癥狀與體征，有時(shí)伴嘔吐血性胃內(nèi)容物，并發(fā)消化道出血等危及生命的并發(fā)癥。相反，腦梗死通常在靜息狀態(tài)下起病，往往在早晨起床時(shí)突然覺(jué)得半邊身子不聽(tīng)使喚，神志多數(shù)清楚，脈搏和呼吸明顯改變，逐漸發(fā)展成偏癱、單癱或失語(yǔ)和偏盲。發(fā)病前，部分受檢者可有短暫性腦缺血發(fā)作，如頭暈、頭痛、突發(fā)言語(yǔ)困難，肢體乏力麻木，沉重等，但在短時(shí)間或1小時(shí)內(nèi)恢復(fù)如常。

　　遠(yuǎn)離“腦血管意外” 從合理用藥開(kāi)始

　　防治高血壓導(dǎo)致的“腦血管意外”，首先要調(diào)控血壓。在服用降壓藥物時(shí)，切忌迅速降壓。人體腦組織的血流量主要靠血壓維持，多數(shù)高血壓病是因動(dòng)脈硬化所致，驟然降壓使腦血流量減少，腦灌注突然不足，容易發(fā)生腦梗死;另一方面，血流速度的突然下降，血液黏稠度會(huì)增加，血小板及纖維蛋白淤積而易形成血栓，也易誘發(fā)腦梗死。

　　血壓的調(diào)控是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程，未發(fā)生腦卒中的受檢者應(yīng)盡量使血壓調(diào)控在平穩(wěn)水平，可選擇長(zhǎng)效或小劑量聯(lián)合使用降壓藥，以避免血壓波動(dòng)。當(dāng)發(fā)生腦梗死時(shí)，急性期不主張將血壓降至正常，需結(jié)合受檢者的具體情況調(diào)控血壓。

　　對(duì)于家人可疑突發(fā)腦卒中、自測(cè)血壓迅速升高時(shí)，家屬不應(yīng)急于將血壓人為用藥降至正常值，而應(yīng)及時(shí)聯(lián)系120請(qǐng)教并及時(shí)進(jìn)行心肺功能的救治，醫(yī)生會(huì)結(jié)合受檢者的病情適時(shí)調(diào)控。除了高血壓受檢者沒(méi)有及時(shí)篩查或間斷服藥，使血壓波動(dòng)易導(dǎo)致腦卒中之外，另外專家表示：糖尿病合并高血壓受檢者、伴有左心室肥大心電圖表現(xiàn)的高血壓受檢者、50歲以上的高血壓受檢者等多種危險(xiǎn)因素合并更易發(fā)生腦卒中。

　　專家建議，高血壓受檢者通過(guò)減肥、節(jié)食、限制鈉鹽、禁酒、增加體力活動(dòng)等非藥物篩查的方式，或可配合西藥降壓達(dá)到調(diào)控血壓的目的，并積極控制血脂異常、糖尿病、高尿酸、痛風(fēng)、高酮型半胱氨酸血癥等代謝綜合征，腦血管疾病是可以篩查的。另外，定期體檢也是篩查腦血管疾病的重要手段。經(jīng)顱多普勒檢查以血流速度的高低來(lái)評(píng)定血流狀況，應(yīng)用于各種腦血管性疾病的。由南京科進(jìn)研發(fā)生產(chǎn)的KJ-2V6M型號(hào)設(shè)備，是一款雙通道、四深度、三探頭的的超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀，產(chǎn)品配備了2個(gè)KJ-PW-2MHz和1個(gè)KJ-CW-4MHz超聲探頭，可應(yīng)用于顱內(nèi)血管檢測(cè)和顱外血管檢測(cè)。