腦血管痙攣發(fā)生的病理生理因素

　　1927年Moniz首次進(jìn)行臨床病人腦血管造影，1937年Dandy首次實施開顱手術(shù)夾閉顱內(nèi)動脈瘤，1951年Ecker首次根據(jù)腦血管造影作出腦血管痙攣的。腦血管痙攣，即“顱內(nèi)動脈的持續(xù)性收縮狀態(tài)”。

　　根據(jù)現(xiàn)有研究成果，腦血管痙攣發(fā)生的病理生理機(jī)制與下列因素有關(guān)：

　　(1)血液及手術(shù)器械對血管壁的機(jī)械性刺激;

　　(2)血塊壓迫、血管壁營養(yǎng)障礙等導(dǎo)致血管壁結(jié)構(gòu)破壞;

　　(3)氧合血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白并釋放氧自由基造成的損傷;

　　(4)各種血管活性物質(zhì)，如5-HT、兒茶酚胺、血紅蛋白及花生四烯酸代謝產(chǎn)物的縮血管作用;

　　(5)顱內(nèi)壓增高，過量脫水篩查而不及時補(bǔ)充血容量;

　　(6)血管壁的炎癥和免疫反應(yīng)。

　　以上各種理化因素均可導(dǎo)致血管壁平滑肌細(xì)胞膜通透性改變，鈣離子內(nèi)流增加，同時細(xì)胞內(nèi)鈣庫釋放增多，最終導(dǎo)致平滑肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度增加，促使血管平滑肌發(fā)生異常收縮，導(dǎo)致血管痙攣。因此，鈣離子超載是目前公認(rèn)的血管痙攣發(fā)生過程中最重要的環(huán)節(jié)之一。

　　腦血管痙攣屬于腦血管疾病的范疇，經(jīng)顱多普勒檢查對于該疾病有一定的作用。科進(jìn)實業(yè)研發(fā)的KJ-2V6M超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀，配備了2個KJ-PW-2MHz和1個KJ-CW-4MHz超聲探頭，可用于顱內(nèi)血管檢測和顱外血管檢測，適用于神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、重癥監(jiān)護(hù)室、功能檢查科、體檢科等科室。