蛛網膜下腔出血的臨床表現(xiàn)和危害
發(fā)布日期:2020-10-14
腦部分為很多層,從最外層的頭蓋骨、硬膜,到接下來的蛛網膜、軟膜,然后再到大腦。而蛛網膜跟軟膜之間有一個空間,稱為蛛網膜下腔,這個地方如果出血,也就是我們常說的“蛛網膜下腔出血”。臨床上,蛛網膜下腔出血分為外傷性和自發(fā)性兩大類。
其中,自發(fā)性蛛網膜下腔出血是一種常見且致死率極高的疾病,主要以先天性動脈瘤和腦血管畸形最為常見,其他病因還有高血壓動脈粥樣硬化引起的動脈破裂、腦基地異常血管疾病、各種感染引起的腦動脈炎、腫瘤破壞血管等疾病病因。
動脈瘤跟動靜脈畸形這種無預警、先天性的問題,有著比較高的致死率,就像腦袋里長出了一個氣球一樣,一旦破裂就是大出血,而動靜脈畸形是先天的血管沒有長好,讓動脈沒有經過微血管分流,而是直接流入靜脈內,造成壓力過大而破裂。
蛛網膜下腔出血的臨床表現(xiàn),及危害有哪些?
當蜘蛛膜下腔出血的時,頭會先有一個很劇烈的疼痛,就像火山在腦袋里爆炸一樣,接著可能會連肩頸一起僵硬疼痛,但跟平常的酸痛感不同,并伴有惡心、嘔吐等癥狀。半數(shù)病人會有不同程度的意識障礙,有的病人可伴有局灶性或性癲癇發(fā)作。
蛛網膜下腔出血受檢者,可能會留下輕重不等的后遺癥, 輕者表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、嗜睡等癥狀;重者則出現(xiàn)精神運動遲緩、記憶損害、意識障礙等癥狀。
對于蛛網膜下腔出血的人來說,兩個星期內非??赡茉侔l(fā)生二次出血,甚至致死,或者身體為了阻止出血,而自發(fā)性的凝血、血管痙攣,很可能造成其他部位缺血,形成缺血性中風,這時腦部一處出血、一處缺血,篩查起來是非常棘手的,所以在剛發(fā)生頭痛時就要馬上選擇就醫(yī)進行篩查。
關于蛛網膜下腔出血的篩查
80%的蛛網膜下腔出血受檢者的發(fā)病原因是腦動脈瘤破裂造成的,所以,應避免激動、用力、過度勞累、熬夜等誘發(fā)原因,應保持穩(wěn)定情緒。同時,吸煙、酗酒不僅是蛛網膜下腔出血的獨立危險因素,對身體其他器官的危害也很大,戒煙、戒酒,保持健康的體魄。
生活中要限制動物脂肪、高膽固醇食物的攝入,這些食物攝入過多會導致血液內的膽固醇升高,會促進動脈硬化的進程。日常飲食要注意多吃一些富含蛋白質維生素的食物,多吃蔬菜水果,以此來給身體提供足夠的養(yǎng)分,對于篩查有著很不錯的效果。還有,使用tcd儀做經顱多普勒檢查對蛛網膜下腔出血有的作用。