顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化與缺血性腦卒中的關(guān)系
發(fā)布日期:2020-09-16
根據(jù)病理基礎(chǔ),腦卒中可分為缺血性腦卒中或出血性腦卒中。其中缺血性腦卒中占腦卒中總數(shù)的85%。缺血后,神經(jīng)元細(xì)胞無(wú)法維持正常的跨膜離子梯度和平衡,從而導(dǎo)致一系列細(xì)胞死亡過(guò)程的發(fā)生:
細(xì)胞凋亡、興奮性毒性、氧化應(yīng)激和炎癥。
缺血性腦卒中又稱(chēng)腦梗死、腦梗塞、腦梗。是腦部血液循環(huán)障礙,由缺血、缺氧造成局部性腦組織缺血性壞死或軟化。
顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化是缺血性腦卒中的關(guān)系:
各種原因引起的顱內(nèi)或頸部大動(dòng)脈粥樣硬化。顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化是缺血性腦卒中的常見(jiàn)原因。
顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展與高血壓、糖尿病等,多種危險(xiǎn)因素有關(guān)。由于血管狹窄,晚期動(dòng)脈粥樣硬化可影響下游或側(cè)支灌注。晚期動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)導(dǎo)致血管收縮、血小板活化、血栓形成和顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化,這可能改變血流動(dòng)力學(xué),并可能導(dǎo)致與阿爾茨海默病有關(guān)的血栓形成。
β-淀粉樣蛋白是引起阿爾茨海默病的重要物質(zhì),腦動(dòng)脈粥樣硬化可通過(guò)低灌注和低氧誘導(dǎo)β-淀粉樣蛋白的產(chǎn)生。β-淀粉樣蛋白可通過(guò)血管氧化應(yīng)激和內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化病變的形成?!?a href="/" target="_blank">顱腦多普勒】
動(dòng)脈粥樣硬化還可能通過(guò)損害β-淀粉樣蛋白清除和提高腦內(nèi)β-淀粉樣蛋白水平來(lái)加快阿爾茨海默病的病理生理過(guò)程。腸道微生物可以影響動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展速度,腸道微生物可以改變血小板反應(yīng)性和凝塊形成,它們是止血和血栓形成的重要因素。