使用術(shù)語(yǔ)講解腦血栓的臨床表現(xiàn)

腦血栓常發(fā)生于中年以后，多有前驅(qū)癥狀，如頭痛、頭暈、肢體麻木和無(wú)力等，約1/4的受檢者有TIA史，可有高血壓和糖尿病史。起病較緩慢，常在休息或睡眠中、睡眠后發(fā)病，表現(xiàn)為偏癱、失語(yǔ)等。亦可急驟發(fā)病，數(shù)日內(nèi)達(dá)到高峰。血栓形成可發(fā)生于腦動(dòng)脈的任何一分支，不同的腦動(dòng)脈血栓可有不同臨床表現(xiàn)和體征，下面帶來(lái)這方面的經(jīng)顱多普勒知識(shí)：

1、頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成的臨床表現(xiàn)：若Willis環(huán)血流正常，頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞時(shí)可不出現(xiàn)任何癥狀。若突然發(fā)生閉塞，則可出現(xiàn)一側(cè)視力喪失，同側(cè)霍納(Horner)綜合征和對(duì)側(cè)肢體癱瘓，對(duì)側(cè)感覺(jué)障礙及對(duì)側(cè)同向偏盲等。

2、大腦中動(dòng)脈血栓形成的臨床表現(xiàn)：大腦中動(dòng)脈及其分支是最易發(fā)生閉塞的血管，主干閉塞時(shí)可引起對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)障礙和偏盲(三偏征)。

3、大腦前動(dòng)脈血栓形成的臨床表現(xiàn)：出現(xiàn)對(duì)側(cè)下肢的感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)障礙、尿潴留和運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)等。

4、大腦后動(dòng)脈血栓形成的臨床表現(xiàn)：對(duì)側(cè)同向偏盲、一過(guò)性偏癱和對(duì)側(cè)肢體舞蹈樣徐動(dòng)癥。

5、基底動(dòng)脈血栓形成的臨床表現(xiàn)：癥狀復(fù)雜，但較少見(jiàn)。主干閉塞可引起廣泛橋腦梗死，四肢癱瘓、瞳孔縮小、眼肌癱瘓、多數(shù)顱神經(jīng)麻痹及小腦癥狀等。

6、小腦后下動(dòng)脈血栓形成的臨床表現(xiàn)：小腦后下動(dòng)脈的變異較大，故閉塞后引起的癥狀復(fù)雜多變，但必須具備2種基本癥狀：一側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)障礙，對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)消失或減退。