使用術(shù)語講解腦血栓的臨床表現(xiàn)
發(fā)布日期:2020-05-14
腦血栓常發(fā)生于中年以后,多有前驅(qū)癥狀,如頭痛、頭暈、肢體麻木和無力等,約1/4的受檢者有TIA史,可有高血壓和糖尿病史。起病較緩慢,常在休息或睡眠中、睡眠后發(fā)病,表現(xiàn)為偏癱、失語等。亦可急驟發(fā)病,數(shù)日內(nèi)達(dá)到高峰。血栓形成可發(fā)生于腦動(dòng)脈的任何一分支,不同的腦動(dòng)脈血栓可有不同臨床表現(xiàn)和體征,下面帶來這方面的經(jīng)顱多普勒知識(shí):
1、頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成的臨床表現(xiàn):若Willis環(huán)血流正常,頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞時(shí)可不出現(xiàn)任何癥狀。若突然發(fā)生閉塞,則可出現(xiàn)一側(cè)視力喪失,同側(cè)霍納(Horner)綜合征和對側(cè)肢體癱瘓,對側(cè)感覺障礙及對側(cè)同向偏盲等。
2、大腦中動(dòng)脈血栓形成的臨床表現(xiàn):大腦中動(dòng)脈及其分支是最易發(fā)生閉塞的血管,主干閉塞時(shí)可引起對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和偏盲(三偏征)。
3、大腦前動(dòng)脈血栓形成的臨床表現(xiàn):出現(xiàn)對側(cè)下肢的感覺及運(yùn)動(dòng)障礙、尿潴留和運(yùn)動(dòng)性失語等。
4、大腦后動(dòng)脈血栓形成的臨床表現(xiàn):對側(cè)同向偏盲、一過性偏癱和對側(cè)肢體舞蹈樣徐動(dòng)癥。
5、基底動(dòng)脈血栓形成的臨床表現(xiàn):癥狀復(fù)雜,但較少見。主干閉塞可引起廣泛橋腦梗死,四肢癱瘓、瞳孔縮小、眼肌癱瘓、多數(shù)顱神經(jīng)麻痹及小腦癥狀等。
6、小腦后下動(dòng)脈血栓形成的臨床表現(xiàn):小腦后下動(dòng)脈的變異較大,故閉塞后引起的癥狀復(fù)雜多變,但必須具備2種基本癥狀:一側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)障礙,對側(cè)痛溫覺消失或減退。